Лисичанський міський суд
Стягувач: Прізвище, ім’я, по-батькові, адреса, ідентифікаційний код
Боржник: Прізвище, ім’я, по-батькові, адреса, ідентифікаційний код
З А Я В А
Прошу видати мені дублікат виконавчого листа (або судового наказу) про .... ( вказати характер стягнення), замість втраченого мною оригіналу виконавчого листа (або судового наказу).
Справа була розглянута (або судовий наказ виданий) у _______ році.
Додаток: довідка відділу державної виконавчої
служби про відсутність виконавчого
листу/судового наказу;
квитанція про сплату судового збору
«__»________20____р. підпис
_03_03.png)
